Intervento Glaucoma

Il glaucoma è una patologia dell’occhio caratterizzata da un aumento anomalo della pressione intraoculare, responsabile del danneggiamento del nervo ottico e quindi possibile causa di cecità.

In presenza di glaucoma, quindi, l’umore acqueo non viene correttamente drenato e il suo accumulo esercita un’eccessiva pressione sul nervo ottico, portando a una riduzione graduale del campo visivo che – se non curata celermente ed adeguatamente – può determinare la perdita irreversibile delle capacità visive.

Glaucoma – Intervento

Il glaucoma è una malattia di tipo cronico e come tale non può guarire in maniera definitiva. Tuttavia esistono diversi trattamenti (sia farmacologici che chirurgici) che permettono di tenere sotto controllo la pressione intraoculare, riducendo al minimo i danni da essa provocati.

Gli interventi chirurgici che rappresentano una soluzione al glaucoma sono:

Trabeculectomia

La trabeculectomia è un intervento chirurgico di tipo invasivo che può essere effettuato solo su pazienti con diagnosi certa di glaucoma. Lo scopo dell’intervento è quello di creare un canale negli spazi sottocongiuntivali per permettere all’umore acqueo in eccesso di defluire, diminuendo la pressione intraoculare. L’intervento viene eseguito in anestesia locale e necessita di un giorno di ricovero al fine di tenere sotto controllo l’evoluzione postoperatoria dell’occhio. La trabeculectomia consente di rallentare la progressione del glaucoma, permettendo al paziente di sospendere la terapia farmacologica.

Impianto di valvole drenanti

Le valvole drenanti sono dei dispositivi di dimensioni millimetriche che, una volta inserite all’interno dell’occhio, facilitano il drenaggio del liquido in eccesso contribuendo alla diminuzione della pressione interna. Presso il centro oculistico dell’ospedale Poliambulanza viene utilizzata la valvola drenante di Molteno, un dispositivo della dimensione di pochi millimetri che, attraverso l’immissione nell’occhio di un tubicino di scarico, consente di mantenere la pressione oculare a livelli accettabili.

Yag laser

Lo Yag Laser (o Iridotomia Laser) è una tipologia di intervento chirurgico che permette di intervenire sul glaucoma ad angolo chiuso e consiste nella creazione di un foro nell’iride, attraverso il quale l’umor acqueo riesce a defluire nella camera anteriore raggiungendo il trabecolato. L’intervento si svolge in regime ambulatoriale e sotto anestesia locale. Dopo l’istillazione del collirio anestetico, il medico oculista indirizza il raggio laser sulle strutture interessate, creando quindi i fori che andranno a consentire il deflusso del liquido interno dell’occhio. Dopo il trattamento viene instillato un collirio antinfiammatorio e si illustra al paziente la terapia da seguire.

SLT (Trabeculoplastica laser selettiva)
La trebeculoplastica laser selettiva è un trattamento indicato per il glaucoma ad angolo aperto che prevede la stimolazione termica del trabecolato al fine di favorire il deflusso dell’umore acqueo e la diminuzione della pressione intraoculare. Il laser SLT interviene solo sulle cellule pigmentate del trabecolato, senza coinvolgere i tessuti circostanti: per questo, la trabeculoplastica è da considerarsi una terapia selettiva. L’operazione è indolore, si svolge in regime ambulatoriale e non prevede particolari terapie nel periodo post operatorio.

Presso il reparto oculistico dell’istituto ospedaliero Poliambulanza è possibile intervenire sul glaucoma in totale sicurezza con il supporto dei nostri specialisti, che vi sapranno consigliare la procedura più adeguata in base alle caratteristiche del vostro occhio, all’entità e alla progressione della malattia.