Accreditamenti volontari e standard internazionali

La Direzione Sanitaria Aziendale partecipa attivamente al coordinamento dei programmi di accreditamento volontario adottati da Fondazione Poliambulanza, con particolare riferimento agli standard della Joint Commission International – JCI e dell’Organisation of European Cancer Institutes – OECI.

In collaborazione con la Direzione Generale, il Servizio Qualità e Certificazioni, il Risk Management e le strutture coinvolte, la Direzione Sanitaria:
 

  • contribuisce alla definizione degli obiettivi e del programma aziendale di accreditamento; 
  • coordina l’applicazione degli standard nelle attività cliniche, assistenziali e organizzative; 
  • promuove l’autovalutazione periodica e l’analisi degli scostamenti rispetto ai requisiti; 
  • assicura il coinvolgimento dei dipartimenti, delle unità operative e delle professioni sanitarie; 
  • supervisiona la revisione di procedure, protocolli e percorsi clinico-assistenziali; 
  • promuove audit, tracer, attività formative e verifiche sul campo; 
  • coordina la raccolta e la validazione delle evidenze documentali; 
  • supporta l’organizzazione delle visite di accreditamento; 
  • monitora l’attuazione dei piani di miglioramento e delle azioni correttive; 
  • verifica nel tempo il mantenimento degli standard raggiunti. 


Nell’ambito dell’accreditamento JCI, la Direzione Sanitaria promuove un approccio sistemico alla qualità e alla sicurezza, con particolare attenzione all’identificazione e alla presa in carico del paziente, alla continuità assistenziale, alla sicurezza dei farmaci, alla prevenzione delle infezioni, alla qualificazione dei professionisti, alla gestione delle tecnologie e degli ambienti di cura e all’impiego dei dati per il miglioramento delle performance.


Nel percorso di accreditamento OECI, la Direzione Sanitaria collabora con la Direzione e il Board del Cancer Centre per assicurare l’integrazione tra governance oncologica, gruppi multidisciplinari, Percorsi Diagnostico-Terapeutici Assistenziali, case management, ricerca clinica, qualità e sicurezza, monitoraggio degli esiti e partecipazione attiva dei pazienti e dei caregiver.


La partecipazione agli accreditamenti volontari non è intesa come un adempimento limitato alla preparazione delle visite esterne, ma come uno strumento permanente di governo clinico e miglioramento continuo. Gli standard internazionali vengono tradotti in pratiche quotidiane, comportamenti professionali e sistemi di monitoraggio orientati alla sicurezza, all’efficacia delle cure e alla centralità della persona.

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