Cancer Center

Un percorso oncologico integrato, multidisciplinare e centrato sulla persona

Cancer Center di Fondazione Poliambulanza

Il Cancer Center di Fondazione Poliambulanza è un’organizzazione trasversale che riunisce tutte le competenze coinvolte nella prevenzione, nella diagnosi, nel trattamento e nell'assistenza delle persone con patologia oncologica.

Non coincide con un singolo reparto o ambulatorio, ma rappresenta una rete integrata di Unità Operative cliniche, chirurgiche, diagnostiche, terapeutiche, assistenziali e di ricerca che collaborano secondo Percorsi Diagnostico-Terapeutici Assistenziali (PDTA) condivisi.
Il modello è sviluppato in conformità agli standard dell'Organisation of European Cancer Institutes (OECI).

L'obiettivo è garantire a ogni persona una presa in carico tempestiva, multidisciplinare e personalizzata, assicurando continuità assistenziale in tutte le fasi del percorso: dal sospetto diagnostico alla definizione della diagnosi, dalla scelta del trattamento al follow-up, fino alla riabilitazione, alla gestione della lungo-sopravvivenza e, quando necessario, alle cure palliative.

Al centro del modello vi è la collaborazione tra specialisti di diverse discipline che lavorano in modo coordinato per individuare il percorso terapeutico più appropriato, condividendo le decisioni cliniche e mettendo la persona e i suoi bisogni al centro delle cure.
 

Modalità di accesso al Cancer Center

L’accesso al Cancer Center può avvenire attraverso differenti modalità:
 

  • a seguito di un esame di screening positivo
  • su prescrizione del Medico di Medicina Generale o di uno specialista, attraverso i canali di prenotazione di Fondazione Poliambulanza; 
  • dopo una visita o un accertamento diagnostico eseguito presso Poliambulanza che evidenzi un sospetto oncologico
  • durante un ricovero, un accesso in Pronto Soccorso o una valutazione specialistica interna
  • su invio da parte di un altro ospedale o di uno specialista esterno
  • in presenza di una diagnosi già formulata presso un’altra struttura, per completare la stadiazione, ottenere una valutazione multidisciplinare, iniziare un trattamento o proseguire il follow-up; 
  • per una rivalutazione in caso di recidiva, progressione o necessità di modificare il programma terapeutico
  • per un secondo parere strutturato, quando seguito da una successiva presa in carico clinica. 


Dopo il primo accesso clinico e la verifica della documentazione, sono i professionisti del Cancer Center ad attivare internamente il gruppo Multidisciplinary Team – MDT competente e a programmare le successive fasi del percorso.

Per consentire una valutazione completa, in caso di diagnosi effettuata in un’altra struttura è utile mettere a disposizione i referti, la documentazione clinica, le immagini radiologiche, i preparati o i campioni anatomopatologici eventualmente richiesti e le informazioni sui trattamenti già effettuati.
 

Il modello di Cura

Il Cancer Center è guidato da un Board dedicato, che coordina in modo unitario le attività oncologiche cliniche, assistenziali, scientifiche, formative e organizzative.

Il Board è un organismo collegiale che riunisce le Direzioni aziendali, i responsabili delle unità cliniche, chirurgiche e diagnostiche coinvolte nei percorsi oncologici, il coordinamento dei case manager, la ricerca clinica, la qualità, il risk management, la gestione operativa e le altre funzioni di supporto.

Il Cancer Center Board svolge una funzione di indirizzo, coordinamento e monitoraggio. 
 

  • coordina i Percorsi Diagnostico-Terapeutici Assistenziali oncologici; 
  • supervisiona l’attività dei gruppi multidisciplinari; 
  • monitora i tempi di accesso, gli indicatori di qualità e gli esiti delle cure; 
  • promuove audit e azioni di miglioramento; 
  • favorisce l’integrazione tra assistenza e ricerca clinica; 
  • programma la formazione dei professionisti; 
  • promuove il coinvolgimento dei pazienti e dei caregiver; 
  • verifica l’applicazione degli standard OECI e degli altri standard di qualità e sicurezza adottati da Fondazione Poliambulanza. 
  • definisce le priorità di sviluppo del Cancer Center;


Questo assetto consente di superare la frammentazione tra reparti e servizi e di ricondurre le diverse fasi della cura a un’unica regia clinica e organizzativa.
 

Qualità, sicurezza e miglioramento continuo

L’attività del Cancer Center viene monitorata attraverso indicatori relativi ai volumi di attività, alla copertura multidisciplinare, ai tempi di diagnosi e trattamento, all’aderenza ai PDTA, agli esiti clinici, alle complicanze e all’esperienza dei pazienti.

Il Cancer Center Board analizza periodicamente i risultati, promuove audit e definisce azioni di miglioramento. Il punto di vista dei pazienti e dei caregiver viene valorizzato anche attraverso strumenti di rilevazione dell’esperienza e degli esiti riferiti direttamente dalle persone assistite, come PREMs e PROMs.

Questo sistema consente di trasformare i dati clinici e organizzativi in interventi concreti, mantenendo il modello assistenziale aggiornato rispetto alle evidenze scientifiche e orientato alla qualità, alla sicurezza e alla centralità della persona.
 

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