Tumori della regione pineale
I tumori della regione pineale si costituiscono nella ghiandola pineale o in corrispondenza di essa. La maggior parte di questi tipi di tumore sono formati dalle cellule germinali, dalle cellule pineali (pinealociti) o dalle cellule gliali.
I tumori della regione pineale si distinguono in:
- tumori originati dalle cellule germinali, ossie le cellule pluripotenti che troviamo al livello embrionale (teratomi, germinomi, carcinomi embrionari, etc,)
- tumori originati dalle cellule pineali (pinealocitomi, pinealoblastomi etc.)
- tumori derivanti dalle cellule gliali (astrocitomi etc.)
I tumori originati dalle cellule pineali si distinguono in base all'aggressività: i pinealocitomi sono tumori benigni (30%), i pinealoblastomi sono maligni (50%) e il 20% è composto da tumori misti. Queste tipologie di tumori possono comparire in età adolescenziale, ma anche a mezza età.
Sintomi
I sintomi che possono sorgere in caso di tumori della regione pineale sono:
- aumento della pressione intracranica, per ostacolo alla circolazione intracranica del liquor
- disregolazione del sistema riproduttivo, per gli effetti che gli ormoni prodotti dalla pineale hanno soprattutto nei confronti degli ormoni sessuali
- cefalea, nausea e vomito
- alterazione della motilità oculare che comprende anche la Sindrome di Parinaud (impossibilità di porre lo sguardo verso l'alto)
- disturbi motori
- disturbi endocrini (più rari)
In caso si manifestassero alcuni di questi sintomi è opportuno recarsi dal medico.
Diagnosi
In caso si manifestassero alcuni di questi sintomi è opportuno recarsi dal medico.
Attraverso una TC e la RM si arriva a presumere la diagnosi con alta probabilità e ad individuare la zona specifica in cui si è situata la massa tumorale. Per arrivare ad una diagnosi più specifica si richiedono, oltre alla TC e la RM, l'analisi in laboratorio del sangue e del liquor. Successivamente, se la presenza della massa tumorale è confermata, si effettua la TC e la RM con gadolinio per identificare meglio la zona in cui è posizionato e la dimensione.
Trattamento
Accertata la diagnosi di tumore della regione pineale possono essere suggeriti i seguenti trattamenti:
- intervento chirurgico, molto importante per la diagnosi istologica e per la prognosi del paziente. Nel caso in cui il tumore fosse benigno e l’asportazione fosse radicale l’intervento sarà curativo.
- radioterapia.
- chemioterapia, solo per alcune tipologie di massa tumorale.
- biopsia stereotassica, se il tumore è di piccole dimensioni.
Cure che possono essere applicate
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