Patologie

Ernie del disco

L'ernia del disco può essere distinta in base alla sede topografica, oppure in base alla fuoriuscita del nucleo:

Ernia contenuta, quando la sporgenza del disco è in una piccola zona del canale vertebrale e l'anello non è del tutto rotto.
Ernia protrusa, quando si ha lo spostamento, non totale, del nucleo che spezza le fibre dell'anulus e il legamento posteriore. Il nucleo rimane comunque legato al centro del disco.
Ernia espulsa o migrata, quando l'anello è rotto e si ha una fuoriuscita di materiale discale nel canale vertebrale.

Sintomi

Questa patologia può essere anche sintomatica, nella maggior parte dei casi i sintomi che possono sorgere in caso di ernia del disco cervicale sono:

dolore cervicale (fase iniziale irritativa)
dolore alle braccia
dolori precordiali e scapolari
disturbi di sensibilità, motilità, trofismo e riflessi agli arti superiori e inferiori
disturbi sessuali
disturbi sfinterici

In caso di ernia del disco dorsale sono:

dolore dorsale
dolore intercostale
disturbi di sensibilità, motilità e riflessi agli arti inferiori
disturbi sessuali
disturbi sfinterici

In caso di ernia del disco lombare sono:

dolore lombare acuto associato a sciatalgia
deficit neurologici, come la perdita di forza e sensibilità
disturbi di sensibilità, motilità, trofismo e riflessi agli arti superiori e inferiori
disturbi sessuali
disturbi sfinterici

In caso si manifestassero alcuni di questi sintomi è opportuno recarsi dal medico.

Diagnosi

Per la definizione della diagnosi si prevede la TC o la RM per valutare le condizioni in cui si trovano i dischi intervertebrali e le strutture nervose (midollo e radici nervose). Inoltre si effettua l'elettromiografia che serve per determinare le condizioni delle radici nervose e dei nervi periferici.

Trattamento

Accertata la diagnosi di ernia del disco possono essere suggeriti i seguenti metodi di cura:

riposo
terapia fisica (massaggi e ultrasuoni)
controllo del peso
fisioterapia
farmaci (antidolorifici, antinfiammatori e cortisonici)
operazione chirurgica (microchirurgia) , nel caso in cui sia necessario riportare alla giusta posizione il disco e per correggere altre anomalie

Il trattamento può variare in base alle condizioni di salute del paziente e alla gravità del problema; inoltre è importante ricordare che l'ernia del disco può guarire, ma tende ad essere recidiva anche dopo un'operazione chirurgica.